Артериальная гипертензия 2 степени риск 2

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Артериальная гипертензия 2 степени: особенности течения заболевания и факторы риска

Гипертоническая болезнь характеризуется быстрым прогрессированием. Если гипертония 1 степени не представляет рисков для здоровья и достаточно успешно сдерживается немедикаментозными методами, артериальная гипертензия 2 степени – это опасное заболевание, приводящее к потере трудоспособности и требующее тщательно подобранной схемы терапия. Для оценки вероятных осложнений заболевание дифференцируется по степени риска. Факторами риска выступают сопутствующие нарушения и образ жизни пациента.

Особенности гипертензии 2 степени

Понять особенности гипертензии 2 степени можно лишь путем изучения патологических процессов, происходящих в сердечно-сосудистой системе по мере увеличения артериального давления. Для этого следует сравнить гипертоническую болезнь 1, 2 и 3 степени между собой. Эта информация очень важна для пациентов, столкнувшихся с высоким давлением, так как позволяет сделать выводы о возможных осложнениях, которые развиваются при отсутствии своевременной и адекватной терапии.

Гипертоническая болезнь – это медленное прогрессирующее заболевание, симптомы которого нарастают в течение долгих лет. Патологический процесс начинается с устойчивого повышения артериального давления до 140 на 100 мм.рт.ст. Эти значения соответствуют гипертонической болезни 1 степени.

Болезнь развивается не в одночасье, а постепенно, в течение нескольких лет

Начальная или первая стадия гипертонии лечится диетой и изменением привычек, медикаменты чаще всего не назначаются, риск развития осложнений – минимален.

Если же у пациента диагностирована гипертония 1 степени, однако он не прислушался к рекомендациям врача, заболевание со временем прогрессирует. Скорость прогрессирования зависит от образа жизни и привычек. Курильщики со стажем, злоупотребляющие алкоголем и имеющие лишний вес спустя несколько месяцев могут столкнуться с еще большим повышением давления.

Артериальная гипертония 2 степени имеет следующие особенности:

  • верхнее давление в пределах 160-179 мм.рт.ст.;
  • ярко выраженная симптоматика повышенного давления;
  • вероятность развития гипертонического криза;
  • риск поражения органов-мишеней;
  • необходимость постоянного медикаментозного лечения.

Риск поражения органов-мишеней оценивается в зависимости от сопутствующих заболеваний и нарушений. Чем больше факторов риска у пациента – тем опаснее гипертония 2 степени.

Неадекватная терапия гипертонической болезни 2 степени приводит к дальнейшему прогрессированию заболевания. Гипертония 3 степени – это очень тяжелая хроническая патология, сопровождающаяся функциональными нарушениями в работе жизненно важных органов. Как правило, гипертония 3 степени сокращает длительность жизни пациента на 7-10 лет. У пациентов смерть наступает по сердечным причинам (инфаркт миокарда).

Если говорить обобщенно, то гипертония 2 степени от заболевания 3 степени тяжести отличается силой удара по органам-мишеням. При гипертензии 2 степени обычно поражает один орган – почки, либо сердце, либо органы зрения. Поражение проявляется функциональными нарушениями в работе этих органов. При гипертензии 3 степени страдают сразу несколько целей, зачастую это почки и сердце. Изменения, происходящие в этих органах из-за устойчивого повышения давления свыше 180 мм.рт.ст. как правило необратимы.

Болезнь опасна поражениями жизненно важных органов

Причины развития гипертонии 2 степени

Гипертоническая болезнь 2 степени или артериальная гипертензия – это прямое следствие прогрессирования гипертонии 1 степени. Это может быть обусловлено несколькими факторами – наличие отягощающих нарушений, отсутствие терапии, пренебрежение рекомендациями врача и вредные привычки.

Среди факторов, предрасполагающих к развитию гипертонии и ее стремительному прогрессированию:

  • атеросклероз сосудов;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • различные эндокринные расстройства;
  • почечная недостаточность;
  • неврологические расстройства;
  • большой стаж курения;
  • злоупотребление алкоголем;
  • несбалансированный рацион.

Важная роль в развитии гипертонии отводится привычкам пациента. Этому заболеванию особенно подвержены курильщики, так как никотин нарушает кровообращение, приводит к развитию функциональных нарушений в работе сердца, уменьшает просвет сосудистых стенок. Злоупотребление алкоголем приводит к снижению эластичности сосудов и развитию гипертонической болезни у мужчин и женщин.

Немаловажную роль играет общая физическая форма. Ожирение и гиподинамия – два главнейших врага сердечно-сосудистой системы. Большое количество лишнего веса приводит к нарушению кровообращения, что негативно сказывается на работе сердца и со временем перерастает в хроническое заболевание – гипертонию.

Атеросклероз сосудов и почечная недостаточность – это два заболевания, приводящих к повышению артериального давления, однако гипертензия в этих случаях является вторичным симптомом.

Сахарный диабет 2 типа – это приобретенное заболевание, диагностируемое у людей старше 40 лет. При этом сахарный диабет всегда является следствием невоздержанности в еде, ожирения и гиподинамии. Все эти факторы провоцируют нарушение углеводного обмена и развитие инсулинорезистентности, результатом становится высокий уровень глюкозы в крови. Глюкоза разрушает сосуды. Из-за высокого уровня сахара они теряют эластичность, повышает их тонус и развивается гипертензия.

Среди факторов, которые могут косвенно повлиять на повышение давления, выделяют некоторые привычки в питании, например, злоупотребление кофеином и солью. Эти вещества повышают нагрузку на почки, задерживают жидкость в организме и негативно влияют на вязкость крови. Результатом становится нарушение кровообращения, развитие отеков и повышение артериального давления.

Полные люди сталкиваются с высоким давлением чаще остальных

Факторы риска

Артериальная гипертензия 2 стадии или степени считается умеренно-тяжелой формой заболевания. Оценка степени риска потенциального развития осложнения осуществляется по наличию отягощающих состояний и нарушений.

Факторы риска при гипертонии второй степени:

  • курение;
  • частые стрессы;
  • высокий уровень холестерина;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • функциональность почек;
  • плохой семейный анамнез;
  • наличие лишнего веса;
  • злоупотребление алкоголем;
  • физическая активность.

Наиболее высок риск прогрессирования заболевания у курильщиков. Отягощающим фактором при этом является не только нарушение эластичность сосудов из-за действия никотина, но и функциональные нарушения со стороны дыхательной системы.

Злоупотребление алкоголем негативно сказывается на работе сердца. Это обусловлено стремительным изменением сосудистого тонуса при приеме больших доз алкоголя. Такая «тренировка сосудов» негативно сказывается на самочувствии гипертоника и может привести к развитию гипертонического криза.

От здоровья нервной системы во многом зависит общее самочувствие человека. Во время стресса происходит выброс адреналина, под действием которого учащается сердцебиение и повышается артериальное давление. Для гипертоников такое состояние характеризуется постепенным или стремительным нарушением давления свыше 160 мм.рт.ст. и может быть чревато гипертоническим кризом.

Почечная недостаточность может быть как следствием гипертонии, так и одной из причин ее развития. Нарушение работы почек сопровождается отеками, повышением нагрузки на сердце и увеличением артериального давления.

Среди факторов риска развития осложнений и дальнейшего прогрессирования гипертонии учитывается семейный анамнез. Если среди ближайших родственников зафиксированы случаи смерти по сердечным причинам, гипертония 2 и 3 степени, атеросклероз сосудов или сердечная недостаточность, значит пациент находится в группе риска развития опасных осложнений.

Помимо заболеваний и нарушений в работе внутренних органов, важная роль отдается образу жизни. Низкая физическая активность, неправильное питание и наличие лишнего веса предопределяют дальнейшее прогрессирование гипертонии.

Курение вредит эластичности сосудов

Классификация по риску осложнений

Гипертоническая болезнь 2 степени – это условный диагноз, указывающий на тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, но не описывающий наличие отягощающих факторов. Обычно в истории болезни пациента указывается фактор риска. Всего их четыре.

Если врач диагностировал риск 1 – значит вероятность развития осложнений невелика. Более того, это даже не фиксируют в истории болезни, просто отмечают отсутствие отягощающих факторов. Минимальный риск осложнений – это отсутствие вредных привычек, нормальный вес и сбалансированное питание. Это наиболее благоприятный прогноз, при котором пациент может добиться устойчивого снижения давления до нормальных значений при регулярном приеме рекомендованных врачом медикаментов.

Артериальная гипертензия 2 степени и риск 2 диагностируется при наличии хотя бы одного негативного фактора, который потенциально может привести к развитию дальнейших осложнений. Обычно таким фактором выступает что-то, касающееся образа жизни – лишний вес, курение, частый прием алкоголя, работа в стрессовых условиях и т.д. При оценке рисков учитывают возраст пациента – чем старше больной, тем выше вероятность развития осложнений.

Артериальная гипертензия 2 степени с риском 3 относится к неблагоприятным прогнозам, так как третий риск указывает на наличие хронических заболеваний, который сильно отягощают течение гипертонии. Обычно третий риск присваивается больным сахарным диабетом, атеросклерозом сосудов, почечной недостаточности. Вероятность развития осложнений, потенциально опасных для жизни больного, при гипертонии 2 степени с риском 3 составляет 30-35%.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вреден ли кальян для здоровья

Хроническую гипертонию или гипертензию 2 степени и риск 4 диагностируют при наличии нескольких тяжелых отягощающих факторов. Это неблагоприятный прогноз, который указывает на опасность развития инфаркта миокарда в будущем.

Определить риск каждый пациент может самостоятельно. Для этого необходимо посчитать, сколько отягощающих факторов у пациента:

  • 2 фактора – это второй риск, при этом вероятность развития осложнений – 15%;
  • наличие трех факторов обуславливает риск 3 с вероятностью осложнений до 35%;
  • 4 отягощающий фактора определяют четвертый риск, вероятность осложнений при этом превышает 40%.

Симптомы гипертонии 2 степени

Симптоматика гипертонической болезни 2 степени – это признаки высокого давления, среди которых:

  • головная боль;
  • одышка;
  • шум в ушах;
  • пелена перед глазами;
  • ощущение собственного сердцебиения;
  • чувство тревоги;
  • раздражительность.

Главный симптом заболевания – это устойчивое повышение артериального давления свыше 160 мм.рт.ст. Точные значения артериального давления учитываются и при постановке диагноза. Если у пациента в течение трех недель давление сохранятся в пределах 160-170 мм.рт.ст., подтверждается гипертония 2 степени. При этом измерения проводятся как в кабинете у врача, так и самостоятельно дома. Это необходимо для минимизации ошибки, так как многие люди чувствуют себя неуютно в поликлинике и у них происходит стрессовое повышение артериального давления.

Врачи рекомендуют купить тонометр и регулярно измерять АД дома

Медикаментозное лечение

При гипертонии 2 степени пациенту необходима адекватная медикаментозная терапия. При отсутствии отягощающих факторов (риск 1) может применяться моно-терапия диуретиками или ингибиторами АПФ. Этого достаточно для осуществления контроля артериального давления, если пациент также придерживается здорового образа жизни и диеты.

В остальных же случаях назначают комбинацию лекарственных препаратов, постепенно вводя новые лекарственные средства. Препараты первого выбора:

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина II;
  • диуретики.

Ингибиторы АПФ (эланоприл, каптоприл, лизиноприл) обеспечивают постепенное снижение артериального давления и предотвращают его скачки. Более эффективными считаются блокаторы рецепторов ангиотензина II (лозартан, валсартан, телмисартан). Эти лекарства обеспечивают круглосуточный контроль давления, действие сохраняется даже при отмене препарата, при этом принимать их следует всего один раз в сутки.

Диуретики обязательно назначаются при гипертонии 2 степени. Обычно врачи рекомендуют лекарства на основе гидрохлортиазида. Также по рекомендации врача можно принимать комбинированное лекарство, в составе которого присутствует диуретик и вещество гипотензивного действия (Каптопрес, Лозап Плюс).

Образ жизни

Помимо медикаментозного лечения, необходимо полностью изменить образ жизни и отказаться от вредных привычек, чтобы предупредить дальнейшее прогрессирование болезни и развитие осложнений. Пациенту необходимо:

  • бросить курить;
  • перестать употреблять алкоголь;
  • полностью отказаться от кофеина;
  • нормализовать массу тела;
  • регулярно совершать пешие прогулки;
  • избегать стрессов;
  • придерживаться режима дня;
  • соблюдать рекомендации по питанию.

При гипертонии 2 степени показана диета. Она сводится к ограничению употребления соли, отказу от любых полуфабрикатов, копченостей и жирной пищи. Основа рациона – это овощи, фрукты, ягоды, каши, нежирное мясо.

Для нормализации работы нервной системы необходимо принимать седативные препараты, заниматься медитацией и дыхательной гимнастикой. Отсутствие стрессов сократит случаи внезапного повышения давления в три раза.

Любые действия пациента, касающиеся изменения образа жизни или схемы терапии, должны обсуждать с врачом. Своевременное лечение гипертонии 2 степени позволит улучшить качество жизни, в то время как прогрессирование заболевания ведет к снижению трудоспособности, развитию осложнений, и инвалидности.

В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов — Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии.

Копирование материалов сайта разрешено только в случае указания активной индексируемой ссылки на сайт gipertoniya.guru.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://gipertoniya.guru/info/arterialnaya-gipertenziya-2-stepeni/

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2

Гипертоническая болезнь – это заболевание, которое связано с постоянным повышением артериального давления выше нормальных значений. Причиной для развития такого состояния может быть наличие сопутствующих патологий других органов, например, почек. Такой вариант заболевания называется вторичной гипертонией.

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2

Чаще всего установить причинный фактор, который привел к длительному повышению уровня давления в кровеносном русле, не удается. В таком случае ставится диагноз эссенциальной, или первичной АГ, именующейся также гипертонической болезнью.

Степень заболевания устанавливается на основе данных измерения уровня АД на артериях верхних конечностей при помощи тонометра. Кроме того, гипертоническую болезнь классифицируют по вероятности развития тяжелых патологических состояний со стороны сердца и сосудов, а также на степени в зависимости от поражения других органов. В данной статье мы расскажем о гипертонической болезни второй степени с риском осложнений 2, опишем особенности этого вида заболевания, отличия от других степеней, а также рассмотрим основные направления лечения и профилактики.

Измерение АД при помощи тонометра

Особенности гипертензии 2 степени

Степень гипертонии определяется на основании данных измерения уровня давления в артериальном русле. Для второй степени характерно повышение этого показателя от 160 до 179 и от 100 до 109 мм рт.ст. (первая и вторая цифра по показаниям тонометра соответственно). Для второй степени заболевания свойственны более длительные периоды, когда отмечается повышенное давление. К нормальным значениям этот показатель возвращается очень редко.

Опасность гипертонии 2 степени заключается в значительном риске развития осложнений и быстром развитии заболевания. При стойком повышении АД повреждается сосудистая стенка, нарушается ее способность изменять тонус в соответствии с кровенаполнением. Это повышает риск таких жизнеугрожающих явлений, как геморрагический инсульт или некроз миокарда, называемый инфарктом.

Факторы риска

Классифицируют гипертонию не только по цифрам АД, но и по вероятности возникновения угрожающих жизни осложнений. Выделяют четыре степени риска на основе таких факторов риска, как:

  • возраст;
  • пол – более высокая вероятность осложнений отмечается у мужчин;
  • наличие и степень ожирения;
  • наследственный анамнез;
  • уровень холестерина;
  • наличие вредных привычек – употребление алкогольных напитков, курение;
  • соблюдение или несоблюдение правил здорового образа жизни;
  • состояние органов, которые наиболее уязвимы к росту АД выше нормы. К ним относятся все части кровеносной системы, головной мозг, сосуды дна глаза, почки и др.

Классифицируют гипертонию по разным факторам, к примеру, возраст — один из факторов

Сердце при возросшем давлении крови испытывает значительную нагрузку, что ведет к развитию гипертрофии. В этом заключается механизм компенсации патологического состояния. В первую очередь происходит увеличение миокарда левого желудочка – наличие таких изменений в сердечной стенке является гораздо более значимым фактором риска, по сравнению с остальными.

Гипертрофированная мышечная ткань для своей работы требует большего объема кислорода и питательных веществ. Поэтому у пациентов с гипертрофией миокарда гипертоническая болезнь часто сочетается с ишемической болезнью сердца, в некоторых случаях может развиться инфаркт миокарда.

Ишемическая болезнь сердца

Головной мозг также подвержен патологическим изменениям вследствие высокого уровня АД. Даже при первой степени заболевания больные могут отмечать наличие таких симптомов, как головная боль, шум в ушах, утомляемость. Повреждение сосудистой стенке приводит к нарушению кровообращения головного мозга, в результате чего в нем появляются микроскопические зоны некроза, снижается масса ткани этого органа, что ведет к нарушению когнитивных функций, памяти, развитию деменции сосудистого генеза.

При повышении АД часто возникает головная боль

Поражение почек также связано с повреждением сосудистой стенки. Из-за склероза эндотелия и мышечной оболочки почечных артерий нарушается кровоток в этих органах, снижается их работоспособность. Все это приводит к снижению выделительной функции почек, накоплению в организме продуктов метаболизма. При лабораторных исследованиях это можно выявить посредством определения уровня мочевины в крови, наличия протеинурии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вирус эпштейна барр к какому специалисту идти

Градация риска осложнений

В зависимости от наличия тех или иных факторов выделяют четыре степени риска гипертонии, согласно которым определяется вероятность развития фатальных осложнений болезни в ближайшие десять лет.

Низкий риск фатальных осложнений устанавливается, когда у пациента нет перечисленных выше факторов. Когда есть не более двух факторов риска устанавливают вероятность как среднюю. Риск 3 определяют у пациентов с тремя вредными факторами, а риск 4 устанавливается при наличии четырех и более.

На основании перечисленных выше сведений можно сказать, что АГ второй степени с риском 2 будет означать, что у пациента определено повышение АД в интервале от 160 до 176 мм рт.ст., при этом присутствуют один-два фактора риска появления тяжелых осложнений.

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 означает присутствие 1-2 факторов риска осложнения

Стадии болезни

При постановке диагноза важно также выяснить, на какой стадии находится патологический процесс у данного пациента. Эта характеристика отражает наличие и степень поражения уязвимых органов. Выделяют три стадии течения болезни.

  1. Первая – для нее не характерно наличие изменений в других органах.

1 стадия гипертензии

При постановке диагноза стадия артериальной гипертензии может быть только повышена. Например, при наличии положительных результатов от медикаментозной терапии или проведенного хирургического лечения поражений сосудов стадия болезни не снизится, а останется на прежнем уровне.

Даже в случае положительно динамке лечения, стадия заболевания остается прежней

Прежде всего стоит сказать, что схему лечения АГ должен подбирать квалифицированный врач-кардиолог или терапевт. Также следует помнить, что пить антигипертензивные препараты требуется каждый день, даже в тех случаях, когда уровень давления крови был нормализован. Отказ от приема лекарственных средств может привести к развитию таких тяжелых состояний, как гипертонический криз или инсульт.

Схему лечения должен подбирать квалифицированный врач

Схема медикаментозной терапии подбирается в зависимости от вида заболевания. Например, при повышении АД, причиной которого стало наличие патологий других органов (вторичная гипертензия), все терапевтические мероприятия должны быть направлены на борьбу с причиной повышения этого показателя. Наиболее часто лечение основного недуга приводит к нормализации уровня давления в кровеносном русле.

При первичной гипертонии 2 степени пациенту назначается медикаментозное лечение, цель которой заключается в коррекции значений давления в артериях. Поэтому больным показан прием следующих групп лекарственных средств:

Седативные лекарственные средства

Вместе с тем пациентам показан прием различных народных средств, снижающих давление, физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. ЛФК играет важную роль в лечении пациентов с артериальной гипертензией, так как часто больные также имеют повышенную массу тела, что является фактором риска. Ежедневные аэробные нагрузки позволяют нормализовать вес пациента, улучшить способность сосудистой стенки поддерживать нормальный тонус, повысить функциональные возможности сердечной мышцы.

Ежедневные аэробные нагрузки полезны для людей с артериальной гипертензией

Среди народных средств, которые помогут снизить уровень артериального давления, наиболее полезными считаются следующие:

Также полезными при артериальной гипертензии 2 степени будут препараты на основе таких растений, как сельдерей, женьшень, корень петрушки, имбирь.

Настойка женьшеня – диковинка природы на страже здоровья

Для повышения эффективности лечения пациентам необходимо также изменить режим труда – режим работы должен быть строго нормированным, без ночных смен и с достаточным количеством выходных. Также рекомендуется изменить пищевые привычки – отказаться от жирной и другой вредной еды, снизить количество потребляемой поваренной соли до 5 г в сутки, увеличить потребление витаминов и микроэлементов, таких, как кальций и калий.

Во время лечения необходимо отказаться от жирной и вредной пищи, сократить количество потребляемой поваренной соли

Вместе с перечисленными выше лечебными мерами пациенту следует каждый день контролировать уровень артериального давления. Это поможет проследить, насколько эффективно лечение, в случае необходимости изменить схему лечения, вовремя предотвратить развитие таких состояний, как гипертонический криз.

Следует регулярно контролировать уровень артериального давления

Профилактика

Предупреждение первичной гипертонии основывается в первую очередь на том, какой образ жизни ведет пациент. Улучшение образа жизни заключается в отказе от пагубных привычек, соблюдении сбалансированной диеты, которая заключается в повышенном содержании в рационе растительной пищи, продуктов, обладающих антиатерогенными свойствами, при этом потребление вредной пищи должно быть сведено к минимуму.

Для профилактики заболевания нужно употреблять больше продуктов растительного происхождения

Также важную роль играет достаточная двигательная активность. Регулярные аэробные нагрузки значительно снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, нормализуют артериальную гипертензию. Пациентам старше 40 лет рекомендуется регулярно измерять уровень давления, а при наличии его повышения выше нормы следует обратиться к терапевту.

Регулярные аэробные нагрузки значительно сокращают риск заболеваний сердца

Что касается больных со вторичными формами артериальной гипертензии, то для их предупреждения важно вовремя диагностировать и начинать лечение основного заболевания. Для этого нужно внимательно относиться к своему здоровью, и при появлении первых симптомов следует обратиться к доктору.

При появлении первых симптомов заболевания нужно сразу обращаться к врачу

Артериальная гипертензия – это прогрессирующая патология. Со временем она приводит к развитию тяжелых осложнений, которые могут стать причиной смерти пациента. Среди наиболее распространенных летальных осложнений выделяют некроз миокарда, декомпенсированную недостаточность сердца и сосудов, геморрагический инсульт, нарушение выделительной функции почек.

Стойкое возрастание АД многократно повышает риск сердечно-сосудистых осложнений. Смертность среди пациентов с этой болезнью на второй стадии по сравнению с остальным населением в среднем выше в четыре раза. Прежде всего это касается больных, которые не контролируют свое артериальное давление. Люди, регулярно принимающие противогипертензивные лекарства и соблюдающие рекомендации лечащего врача, имеют гораздо более низкий риск таких осложнений, в результате чего смертность среди них значительно ниже.

Полное соблюдение рекомендаций врача сокращают риск возможных осложнений

Избежать этих тяжелых последствий заболевания можно только при внимательном отношении к своему здоровью, своевременном посещении врача и соблюдении его рекомендация относительно лечения и изменения образа жизни.

Видео — Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

Источник: http://med-explorer.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/preparaty-i-lechenie/arterialnaya-gipertenziya-2-stepeni-risk-2.html

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2: что это означает?

Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 – что представляет собой этот вид гипертонии? Какими последствиями она чревата, что способствует ее появлению, можно ли вылечить это заболевание? Эти вопросы задают люди, которым уже подобный такой диагноз, а тем, кто еще не знаком с повышенным давлением, интересно будет ознакомиться с представленной информацией, чтобы быть во всеоружии и не допустить гипертонию в свою жизнь.

Артериальная гипертензия 2, степени риск 2 — что это такое?

Степени гипертонии и ее тяжесть диагностируются на основании измерений артериального давления. При 2 степени оно длительное время держится на цифрах 160 (180) / 90 (110) мм рт. ст. Это считается умеренной гипертонией, но состояние является уже критическим, так как нормальное давление практически отсутствует, и если болезнь не лечить, то очень быстро она перерастает в более тяжелую степень. Так происходит потому, что с этого давления и начинаются необратимые изменения в органах, они вынуждены перестраиваться под воздействием высоких показателей. В первую очередь это сердце, почки, мозг, а на самых ранних стадиях появляются изменения в сетчатке глаза. Их еще называют органами-мишенями, так как они первыми попадают под удар и страдают больше всего, даже если симптомы пока еще отсутствуют.

Помимо степени тяжести гипертензия еще разделяется по степеням риска, которому подвергаются органы-мишени. Устанавливая степень риска, врач руководствуется многими факторами: он учитывает пол пациента, его вес, уровень холестерина в крови, наследственную предрасположенность, наличие эндокринных нарушений, вредные привычки, образ жизни, состояние органов, которые в первую очередь подвергаются атаке повышенного давления. При 2 степени эти факторы риска могут отсутствовать или в наличии будет только один или два подобных признака.

При риске 2 вероятность наступления через 10 лет необратимых изменений в органах, чреватая инфарктами и инсультами, равна 20%.

Следовательно, диагноз «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2» ставится, когда указанное давление держится длительное время, нет эндокринных нарушений, но один или два внутренних органа-мишени уже начали претерпевать изменения, появились атеросклеротические бляшки.

В том случае, когда давление постоянно повышенное и артериальная гипертензия 2 степени уже успела развиться, человека сопровождают симптомы, мешающие ему полноценно жить и работать. Они проявляются неярко, размыто и необязательно все сразу, но доставляют неудобство и снижают качество жизни:

— периодически появляется головокружение;

— отекают веки, лицо, верхние конечности;

— кожа лица краснеет, выступает капиллярная сетка;

— человек ощущает постоянную разбитость и слабость;

— давление дает о себе знать пульсирующей болью в височной области или в затылке;

— иногда в глазах темнеет, возникают мелькающие черные точки;

— склеры глаз расширяются и краснеют, ухудшается зрение;

— утолщаются стенки левого желудочка сердца;

— возможны проблемы с мочеиспусканием;

— эмоциональное возбуждение дает о себе знать.

Диагноз «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2» обычно приходит с возрастом, ведь организм изнашивается, в сосудах сужаются просветы и затрудняется кровообращение. Но в последние годы этот диагноз ставится пациентам чуть старше 30 лет, и, что более удивительно, даже у совсем юных людей можно найти отдельные симптомы этого заболевания. Отчего давление нестабильно, что провоцирует такие высокие цифры?

  1. Атеросклероз: из-за него сосуды теряют эластичность и сужаются просветы в артериях.
  2. Наследственные факторы и генетические предрасположенности.
  3. Пагубные привычки: курение и алкоголь.
  4. Образ жизни: люди слишком мало двигаются.
  5. Высокие показатели массы тела.
  6. Повышение сахара в крови, гормональные изменения в щитовидной железе.
  7. Заболевания почек.
  8. Стрессовые ситуации.
  9. Излишнее употребление соли вызывает задержку воды в организме.

Давление и почки

При гипертонии 2 степени в первую очередь наносится вред главному выделительному органу – почкам. Страдают, прежде всего, самые мелкие сосуды органа. Сужаясь, они не способны обеспечить нормальный кровоток, и в почке возникает сначала небольшое воспаление. В ответ на это начинает вырабатываться гормон ренин. Далее процесс усугубляется, активизируется ренин-ангиотензиновая система, вызывающая еще большее повышение давления. Почки постепенно деформируются и атрофируются, становятся сморщенными, неспособными выполнять свои функции.

Мозг и высокое давление

Артериальная гипертензия 2 степени способна нанести непоправимый вред и сосудам головного мозга. Из-за постоянного тонуса они истончаются, теряют эластичность и становятся хрупкими. Холестерин, скапливающийся в них, не дает им нормально работать и выполнять свои функции. Сначала в мозге образуются маленькие очаги мелких кровоизлияний. Независимо от происхождения гипертонии нарушения в работе мозга будут обеспечены, если вовремя не начать лечение. Это испытание может закончиться геморроидальным или ишемическим инсультом.

Сердце и артериальная гипертензия

Повышенное давление подвергает сердечную мышцу тяжелым испытаниям, и это не проходит для нее бесследно. Во-первых, поражаются коронарные артерии, в них увеличивается число атеросклеротических бляшек. Во-вторых, миокард колоссально перенапрягается, доставляя кровь к органам и тканям. Стараясь справиться с нагрузками, сердце увеличивается в размерах, что приводит к гипертрофии миокарда, а затем оно начинает просто разрушаться из-за чрезмерного перенапряжения. Если у человека и было здоровое сердце, то под воздействием этих факторов оно страдает и достаточно быстро изнашивается.

Диагностика

Методы диагностики при данном заболевании разделяются на 2 вида – физикальные и инструментальные, на этом основании и ставится диагноз «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2».

История болезни – главный документ, в котором отражаются данные всех способов исследования. Вначале туда заносятся итоги опроса пациента, его жалобы. Они уже дают представление специалисту о характерных особенностях заболевания, и иногда по ним можно предположить присутствие гипертонии 2 степени, но уровень риска определить невозможно. Поэтому врач назначает регулярные двухнедельные замеры артериального давления утром и вечером.

В медицинской карте отражается состояние кожных покровов, отечность, итоги прослушивания с помощью стетоскопа работы сердца и легких, определяются размеры и расположение сердца. Хороший врач уже на этом этапе устанавливает степень повреждения органов-мишеней и может поставить правильный диагноз.

Затем назначаются инструментальные методы, которые наиболее полно представят картину развившейся патологии. Назначается УЗИ печени, почек, щитовидной и поджелудочной желез. Это помогает установить причину болезни на основании состояния органов и определить вред, который она уже успела нанести организму.

Ультразвуковое исследование сердца и эхокардиограмма позволяют определить уровень повреждений и увидеть изменения в желудочке.

Сужение почечных артерий поможет определить доплерография. Даже если один сосуд поврежден, есть повод для прогрессирования этого заболевания, особенно когда там уже образовались тромбы.

Также назначается анализ крови и мочи.

Риск развития инфаркта или инсульта составляет около 20%, но есть шанс снизить угрозу этих тяжелых осложнений в 4 раза, если принимать медикаментозные препараты.

При постановке диагноза врач назначает комплекс лекарств, снижающих давление и не дающих ему подниматься, а также освобождающих сердце от чрезмерной гипертонической нагрузки.

  1. В первую очередь это основные препараты, выводящие лишнюю жидкость из организма, – диуретики.
  2. Ингибиторы АПФ или БРА, расслабляющие стенки сосудов.
  3. Лекарства, замедляющие учащенный ритм и аритмию сердца, – бета-адреноблокаторы и антиаритмики, ингибиторы ренина.
  4. Препараты, расслабляющие сердечную мышцу.
  5. Эффективно в период лечения употребление антиоксидантов и витаминов.
  6. Средства, выводящие излишки холестерина.

Употреблять стоит только назначенные врачом лекарства, и если фармацевт предлагает в аптеке заменить сходным по составу, лучше отказаться от предложения и поискать препарат в другом месте.

Артериальная гипертензия 2, степени риск 2 — берут ли в армию с таким диагнозом?

Гипертензия с каждым десятилетием молодеет, и нередки случаи, когда юношам 18-23 лет ставится этот диагноз. А если молодому организму уже нанесен вред, как он справится с психоэмоциональным напряжением и физическими нагрузками?

Когда человек приходит в военкомат на призывную комиссию с результатами обследования на руках, в которых черным по белому написано «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2», армия ему противопоказана, и врачи выносят вердикт: негоден.

Если же во время медосмотра выявится повышение давления до 160/90, то юноше будет дана отсрочка на полгода и поступит предложение пройти полноценное обследование на предмет постановки диагноза «артериальная гипертензия 2 степени, риск 2», и армия в случае его подтверждения призывнику уже не грозит.

Профилактика

Приостановить дальнейшее развитие гипертонии и снизить ее показатели помогут меры, направленные на сохранение здоровья, улучшения самочувствия, снижение веса:

1. Повышение работоспособности с помощью умеренных физических нагрузок: ходьба, легкий бег, плавание, дыхательная гимнастика, общеукрепляющие упражнения, занятия на тренажерах. Сложность заданий подбирается тщательно и усиливается постепенно, на начальном этапе длительность не должна превышать полчаса.

2. Животные жиры необходимо минимизировать в рационе, они являются источником вредного холестерина, откладывающегося в сосудах.

3. Снижение объема продуктов, содержащих натрий: колбасы, соленые заготовки на зиму, копченые продукты, некоторые виды сыров.

4. Предпочтение следует отдавать обезжиренным продуктам, растительным маслам, овощам, фруктам, вместо мяса лучше включить в меню нежирную рыбу.

5. Важно добавить в свой рацион продукты с высоким содержанием калия, он необходим для сердечной мышцы при высоких нагрузках.

6. Отказаться от пагубных привычек, провоцирующих высокое давление, – курения и употребления алкоголя.

7. Нормализовать сон, соблюдать правильный режим дня.

8. Больше положительных эмоций, прогулок на природе, аутотренинг и освоение методов психологической разгрузки.

9. Если нет аллергии, то, посоветовавшись с врачом, можно употреблять витамины, общеукрепляющие травы, антиоксиданты.

Стабильное повышение давления и артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 – это не приговор, но проблема требует к себе внимательного отношения. Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, захватывать новые позиции, разрушая организм. Поэтому нужно очень постараться, дабы сохранить свое здоровье и полноценную жизнь на долгие годы.

Источник: http://fb.ru/article/188430/arterialnaya-gipertenziya-stepeni-risk-chto-eto-oznachaet

Ссылка на основную публикацию