Декомпенсированный сахарный диабет что это такое

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Выявлен декомпенсированный сахарный диабет: что это такое?

Пациенту поставлен диагноз декомпенсированный сахарный диабет: что это такое и почему он развивается? Диабет является одной из самых распространенных болезней среди населения. Это хроническое заболевание, при котором нарушается процесс усвоения тканями углеводов (глюкозы). Выделяют сахарный диабет I и II типа. Болезнь I типа чаще всего встречается у молодых лиц, а II типа — у лиц старше 30 лет. При длительном течении заболевания или несоблюдении схемы приема лекарств могут развиться осложнения. Последние указывают на развитие стадии декомпенсации заболевания, когда уровень глюкозы в крови не поддерживается на должном уровне. Каковы причины, симптомы и лечение декомпенсированного сахарного диабета?

Диабет в стадии декомпенсации

Распространенность сахарного диабета среди населения достигает 8%. В организме человека вырабатывается гормон инсулин. Он необходим для насыщения тканей глюкозой. При развитии болезни снижается или прекращается продукция этого гормона. При диабете II типа гормон вырабатывается, но рецепторы тканей теряют к нему чувствительность. В результате этого глюкоза накапливается в крови. Не всегда организм может компенсировать это патологическое состояние. Содержание глюкозы у здорового человека натощак варьируется от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Выделяют фазу компенсации, субкомпенсации и декомпенсации сахарного диабета. Компенсация проявляется нормализацией показателей глюкозы в крови на фоне медикаментозной терапии. Состояние таких больных удовлетворительное. Патология со стороны органов отсутствует. На стадии компенсации глюкоза не обнаруживается в моче. При оценке состояния больного человека используют следующие показатели:

  • уровень гликозилированного гемоглобина;
  • концентрацию глюкозы в крови (на голодный желудок и после еды);
  • концентрацию глюкозы в моче;
  • уровень давления;
  • содержание холестерина и триглицеридов;
  • показатель упитанности (индекс массы тела).

Субкомпенсированный сахарный диабет отличается тем, что уровень глюкозы натощак у таких больных составляет менее 14 ммоль/л. За сутки с мочой выделяется не более 50 г глюкозы. В течение суток возможны колебания уровня сахара. Вслед за фазой субкомпенсации развивается стадия декомпенсации. Она протекает наиболее тяжело.

Критерии стадии декомпенсации и этиологические факторы

Декомпенсация оценивается по лабораторных данным. На тяжелое течение болезни указывают следующие показатели:

  • уровень глюкозы на голодный желудок более 14 ммоль/л;
  • суточное выделение глюкозы более 50 г;
  • наличие кетоацидоза.

Декомпенсированный сахарный диабет 1 или 2 типа может привести к такому опасному состоянию, как гипергликемическая кома. В развитии заболевания наибольшее значение имеют генетическая предрасположенность, возрастные изменения, нерациональное питание, избыточная масса тела, патология поджелудочной железы, вирусные заболевания, постоянный стресс. Развитие декомпенсированного диабета возможно на фоне несоблюдения назначенной врачом диеты, введения низких доз инсулина, нарушения схемы лечения, стресса. Каждый больной должен ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови после употребления пищи и натощак. Для этого проще всего пользоваться карманными глюкометрами.

Последствия заболевания

Если компенсированный диабет может никак не проявляться, то при декомпенсированном симптомы будут выражены ярко. Все осложнения обусловлены следующими процессами:

  • накоплением в крови глюкозы;
  • усиленным распадом липидов и белков;
  • увеличением осмотического давления в крови;
  • потерей воды и электролитов;
  • снижением иммунитета.

Диабет 1 или 2 типа при тяжелом течении может привести к следующим осложнениям:

  • ретинопатии (патологии сетчатки глаз);
  • нефропатии (поражению почек);
  • снижению эластических свойств кожи и развитию дерматоза;
  • появлению на коже узлов желтого цвета (ксантоматозу);
  • поражению костей и суставов;
  • остеопорозу;
  • нарушению функции органов пищеварительного тракта;
  • жирового гепатозу;
  • хронической диарее на фоне энтеропатии;
  • катаракте;
  • глаукоме;
  • нейропатии.

Первый тип диабета характеризуется жаждой, снижением веса, увеличением суточного диуреза, постоянным чувством голода. При болезни 2 типе эти симптомы могут отсутствовать. Когда компенсированный диабет становится декомпенсированным, больные предъявляют жалобы на снижение зрения, кожный зуд, поражение кожи, постоянную головную боль, сухость во рту. К наиболее серьезным осложнениям относится отслоение сетчатки, развитие катаракты, гипергликемическая кома, нефропатия.

План лечения больных

Лечение таких пациентов должно быть комплексным. Оно предполагает строгий прием лекарств, соблюдение диеты, ограничение нагрузок, контроль уровня глюкозы в крови один или два раза в сутки. В случае развития острых осложнений (кетоацидоза, гипогликемии, гиперосмолярной или гипергликемической комы) необходима госпитализация. В случае развития гипогликемии необходимо дать больному сладкий чай, кусочек сахара или ложку меда. Количество принимаемых углеводов должно быть небольшим.

В тяжелых случаях нужно вызвать бригаду скорой помощи. После ее приезда может потребоваться введение раствора Глюкагона. При развитии гипергликемической комы применяются препараты на основе инсулина, а также проводится инфузионная терапия. В случае развития ретинопатии лечение включает прием средств, улучшающих микроциркуляцию, ангиопротекторов. В тяжелых случаях требуется лазерное лечение или более радикальная терапия. Компенсация сахарного диабета очень важна для нормальной работы всего организма. Таким образом, данный недуг на стадии декомпенсации представляет угрозу для жизни человека. Для предупреждения осложнений нужно выполнять все рекомендации врача.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что можно есть при сахарном диабете

Рассказать в социальных сетях:

Копирование материалов сайта допускается только при использовании активной ссылки на этот сайт.

Источник: http://bezinsulina.ru/vidy/dekompensirovannyj-saharnyj-diabet-chto-eto-takoe.html

Декомпенсированный сахарный диабет — что это такое? Симптомы и осложнения

Многие люди сталкиваются с таким диагнозом, как декомпенсированный сахарный диабет. Что это такое? Насколько опасна данная форма заболевания? Существуют ли эффективные методы лечения? Можно ли предупредить начало декомпенсации? Ответы на эти вопросы важны для многих.

Компенсированный и декомпенсированный сахарный диабет: в чем разница?

Для начала стоит разобраться с основной информацией. Сегодня многие люди сталкиваются с такой проблемой, как декомпенсированный сахарный диабет. Что это такое?

Если речь идет о компенсированной форме заболевания, то это подразумевает, что уровень глюкозы в крови пациента вполне нормальный. Этот показатель удается поддерживать с помощью медикаментов (включая инсулин), правильной диеты, режима отдыха и сна.

Но по тем или иным причинам болезнь может осложниться. Чаще всего регистрируется декомпенсированный сахарный диабет 2 типа, хотя подобное течение возможно и при инсулинозависимой форме недуга (1 тип).

Какие показатели важны для определения степени компенсации?

В процессе диагностики данного заболевания во внимание берут несколько факторов.

  • Уровень сахара в крови является самым важным показателем. Кровь на исследование берут натощак. В норме результат должен колебаться в пределах от 3,3 до 3,5 ммоль/л.
  • Проводят и анализ крови на глюкотолерантность. За два часа до сдачи крови пациент принимает раствор глюкозы. В норме этот показатель не должен превышать 7,7 ммоль/л.
  • Важно определить количество гликолизированного гемоглобина. Во время анализа можно определить соотношение молекул гемоглобина, уже вступивших в соединение с глюкозой, к общему количеству гемоглобина. У здоровых людей этот показатель колеблется в пределах 3-6 %.
  • Проводится анализ мочи на уровень сахара. В норме глюкоза не выделяется вместе с мочой. Допустимый предел для диабетиков — 8,9 ммоль/л.
  • Важно определить количество холестерина низкой плотности. У здоровых людей этот показатель не превышает 4 ммоль/л.
  • В процессе диагностики измеряют и артериальное давление, ведь диабет в первую очередь сказывается на состоянии сосудов. По мере усугубления процессов декомпенсации артериальное давление растет. Стоит напомнить, что в норме этот показатель не должен превышать 140/90 мм рт. ст.
  • Определить уровень триглицеридов в крови, можно вычислить вероятность развития сосудистых осложнений у пациента.
  • Важной частью диагностики является определение индекса массы, который в норме не должен превышать 24-25. Пациенты с сахарным диабетом (особенно если речь идет о заболевании второго типа) часто страдают от той или иной степени ожирения.

Основные причины декомпенсации

Вы уже знаете о том, на какие факторы обращают внимание, диагностируя декомпенсированный сахарный диабет и что это такое. Но что может спровоцировать начало декомпенсации?

Как свидетельствуют отзывы, причины индивидуальны в каждом случае. Медики выделяют следующие факторы риска:

  • неправильное питание, переедание, употребление в пищу продуктов, запрещенных при диабете;
  • неправильно составленный план лечения, самовольное использование пациентом БАДов вместо назначенных медикаментов;
  • подбор неверной дозы инсулина;
  • отказ от инсулинового лечения;
  • инфекционные заболевания, которые сопровождаются обезвоживанием организма;
  • постоянные стрессы, эмоциональное перенапряжение.

Декомпенсированный сахарный диабет: симптомы

К сожалению, многие люди сталкиваются с подобным диагнозом. Что значит «декомпенсированный сахарный диабет»? Какими симптомами сопровождается данный патологический процесс? Клиническая картина имеет ряд особенностей:

  • наблюдается резкая потеря веса;
  • пациенты жалуются на быструю утомляемость, постоянную слабость и сонливость;
  • учащаются позывы к мочеиспусканием;
  • характерным признаком сахарного диабета является сухость во рту и сильная жажда;
  • иногда возможно нарушение функций зрительных анализаторов.

При возникновении подобных симптомов не стоит медлить — нужно обратиться к врачу-эндокринологу. Крайне важным в данной ситуации является постоянный мониторинг уровня глюкозы в крови.

Возможные осложнения при остром развитии декомпенсации

Насколько опасным является декомпенсированный сахарный диабет? Осложнения возможны, причем перечень их достаточно большой. Острая форма декомпенсации опасна, так как развивается молниеносно — осложнения развиваются в течение нескольких часов, а порой и минут.

  • Гипогликемия. Это состояние сопровождается резким снижением уровня сахара в крови. Пациенты чувствуют сильную слабость. Появляется ощущение сильного голода.
  • Гипергликемия. Резкое повышение уровня глюкозы, которое очень опасно, так как может привести к развитию коматозного состояния.
  • Кетоацидоз. Данное состояние сопровождается резким увеличением концентрации сахара. Нарушение обмена веществ приводит к образованию кетоновых тел, которые токсичны для организма.
  • Глюкозурия. Глюкоза начинает выделяться вместе с мочой.
  • Диабетическая кома. Во время диабета уровень инсулина снижается наряду с повышением уровня сахара. Тем не менее ткани, в частности, структуры нервной системы, не способны утилизировать глюкозу. Результатом этого является кома.

Последствия хронического декомпенсированного диабета

Хронический декомпенсированный сахарный диабет крайне опасен. Постоянное повышение уровня глюкозы в крови негативно сказывается на состоянии сосудов, нервных окончаний и органов зрения. Существует ряд опасных осложнений, к которым может привести хронический процесс декомпенсации.

  • Нефропатия — патологическое поражение почек, которое связано с повышением давления внутри органов и постоянной гипергликемией. Как свидетельствуют отзывы, в большинстве случаев данная болезнь ведет к инвалидности.
  • Микроангиопатия — сопровождается поражением мелких кровеносных сосудов.
  • Диабетическая ретинопатия является тяжелой формой микроангиопатии. Болезнь связана с повреждением мелких сосудов сетчатки глаза, что нередко ведет к полной потере зрения.
  • Нарушения со стороны сердца и сосудов, включая атеросклероз, инфаркт миокарда и ишемическую болезнь сердца.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли есть мед диабетикам

Что делать? Существует ли эффективное лечение?

Декомпенсированная форма сахарного диабета крайне опасна. Уровень инсулина и уровень глюкозы в крови практически невозможно контролировать с помощью медикаментов. Поэтому терапия в данном случае сводится к устранению симптомов и осложнений. Пациенту необходимо постоянное наблюдение. Важно следить за работой сердца, уровнем сахара в организме, функционированием почек и т. д.

Профилактические мероприятия

Вы уже знаете о том, почему развивается декомпенсированный сахарный диабет, что это такое и к каким осложнениям может привести. Безусловно, подобное состояние опасно и далеко не всегда поддается медикаментозной коррекции. Именно поэтому намного легче предотвратить развитие стадии декомпенсации. Нужно лишь придерживаться нескольких простых правил.

  • Пациентам с диабетом рекомендуют отказаться от острых, мучных и соленых продуктов, а также от пищи, содержащей глюкозу.
  • Не стоит вводить в рацион жареные блюда. Врачи советуют готовить пищу на пару или в духовке — так она намного полезнее.
  • Стоит обратить внимание и на режим питания — лучше есть часто, но маленькими порциями.
  • Нужно следить за балансом потребляемых и израсходованных калорий.
  • Важной частью жизни пациента с диабетом является физическая активность. Разумеется, речь идет о посильных занятиях, будь то утренний бег, плавание или просто прогулка по парку.
  • Специалисты рекомендуют соблюдать правильный режим работы и отдыха, так как переутомление сказывается на гормональном фоне и уровне сахара в крови.
  • Стоит подумать о занятиях йогой и медитацией, так как это помогает легче справляться со стрессами.

Разумеется, диабетики должны самостоятельно мониторить уровень сахара в крови. При появлении любых изменений и ухудшений самочувствия стоит обратиться к лечащему врачу. Чем раньше стадия декомпенсации будет замечена, тем больше шансов предотвратить развитие тех или иных осложнений.

Источник: http://fb.ru/article/368949/dekompensirovannyiy-saharnyiy-diabet—chto-eto-takoe-simptomyi-i-oslojneniya

Декомпенсированный сахарный диабет: что это такое?

Сахарный диабет – самая распространенная эндокринологическая патология среди населения. Это заболевание возникает вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы.

Для лечения патологии используют специальные медикаменты, которые помогают стабилизировать уровень глюкозы в крови. Но бывают случаи, что терапия не оказывает должного эффекта.

При таком случае развивается декомпенсированный сахарный диабет (многие ошибочно называют декомпрессионный сахарный диабет). Эта форма заболевания является крайне опасной. При несвоевременном лечении возможен даже летальный исход.

Причины развития патологии

Многие люди слышали о декомпенсированном сахарном диабете – что это такое сформулировать могут единицы. Если верить учебникам по анатомии, то это состояние, при котором уровень глюкозы в крови не поддается корректировке.

Проще говоря, диабет в стадии декомпенсации – патология, при которой инсулин или таблетки для нормализации уровня сахара не действуют. Почему развивается патология? Как правило, декомпенсация диабета развивается вследствие переедания. Если человек употребляет слишком большое количество сложных углеводов, то инсулин и другие средства уже не в состоянии стабилизировать уровень глюкозы.

Также декомпенсированный диабет может развиться вследствие:

  1. Неправильной тактики лечения. К примеру, если человеку были назначены слишком низкие дозировки определенных средств, то развития декомпенсации не избежать. Также патология может прогрессировать вследствие прерывания медикаментозной терапии.
  2. Использования биологически активных добавок. БАДы могут выступить лишь во вспомогательных целях. Вещества, входящие в их состав лишь косвенно влияют на уровень глюкозы в крови. Для стабилизации сахара надо использовать исключительно медикаментозные средства.
  3. Применения средств народной медицины вместо препаратов.
  4. Наличия острых инфекционных заболеваний. Сахарный диабет декомпенсированный может стать следствием определенных болезней, которые сопровождаются снижением иммунитета и обезвоживанием организма.

Стоит отметить, что декомпенсация сахарного диабета может развиться даже вследствие психологического перенапряжения или постоянных стрессов.

Симптомы декомпенсированного сахарного диабета

Как производится определение декомпенсированного сахарного диабета 2 типа или 1 типа? Выявить заболевание достаточно просто. Практически в 90% случаев больного беспокоит жажда.

Она сопровождается сухостью во рту. Больной может выпивать до 2-3 литров воды, но жажда не стихает. С течением времени этот клинический признак может усиливаться, либо напротив – самоустраниться.

Также при сахарном диабете в стадии декомпенсации появляются следующие симптомы:

  • Обильное мочеиспускание. Также имеют место быть императивные позывы. Бывают случаи, что в течение часа у пациента бывает более 2-3 позывов к мочеиспусканию. Как правило, этот симптом возникает вследствие повышенного потребления жидкости.
  • Покалывание или онемение кончиков пальцев. Это происходит за счет того, что при декомпенсации сахарного диабета происходит поражение мелких сосудов.
  • Сильный кожный зуд. При повышении уровня глюкозы в крови он усиливается.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что можно есть диабетикам список

При резком повышении уровня сахара в крови выраженность этих клинических проявлений очень высокая. Но при сахарном диабете 2 типа в стадии декомпенсации вышеперечисленные симптомы менее выражены.

Более того, бывают случаи, что в стадию декомпенсации какие-либо симптомы сахарного диабета вовсе отсутствуют.

Именно поэтому патологию зачастую выявляют слишком поздно.

Методы диагностики патологии

Как выявить декомпенсацию сахарного диабета? Выявить эту патологию можно при помощи определенных процедур. Существует 3 основных критериях декомпенсации – уровень сахара в моче, уровень глюкозы в крови натощак и после еды, гликированный гемоглобин.

Также следует обратить особое внимание на уровень триглицедиров, показатель артериального давления, показатель уровня холестерина в крови, индекс массы тела (сокращенно называют ИМТ).

Декомпенсированная стадия диабета характеризуется такими показателями:

  1. Уровень сахара в крови натощак более 7,8 ммоль\л.
  2. Показатели уровня глюкозы в крови после еды более 10 ммоль\л.
  3. Уровень сахара в моче превышает 0,5%.
  4. Гликолизированный гемоглобин составляет более 7,5%. При этом норма данного показателя составляет 6%.
  5. Общий холестерин тоже повышен. Как правило, он превышает 6,5-6,6 ммоль\л.
  6. Уровень триглицеридов существенно повышен – он составляет 2,2 ммоль\л.
  7. Артериальное давление в 100% случаев резко повышается. Как известно, норма данного показателя составляет 120\80 мм.рт.ст. Если у пациента сахарный диабет 1 типа или 2 типа в стадии декомпенсации, то показатель артериального давления составляет 160\95 мм.рт.ст.
  8. ИМТ тоже возрастает. Обычно при декомпенсации у пациента развивается ожирение.

Контролировать важнейшие показатели можно в домашних условиях. Для этого достаточно иметь глюкометр. С его помощью можно регулярно контролировать уровень сахара в крови. Рекомендуется замерять этот показатель натощак, и через 1,5-2 часа после еды.

Обнаружить уровень сахара и ацетона в моче тоже можно в домашних условиях. Для этого надо воспользоваться специализированными тест-полосками. Их можно приобрести в любой аптеке без рецепта.

Лечение и осложнения декомпенсированного диабета

Определенного способа лечения патологии нет, так как она развивается вследствие несоблюдения определенных норм и правил. Для того чтобы снизить риск прогрессирования болезни следует придерживаться определенных правил.

Во-первых, надо сбалансировано питаться. Если пациент будет употреблять большое количество пищи с высоким содержанием углеводов, то повышается риск развития декомпенсированнного диабета. Больному нужно употреблять строго регламентированное количество углеводов. Диету необходимо сочетать с умеренными физическими нагрузками.

Для того чтобы избежать развития декомпенсации следует время от времени проверять уровень глюкозы в крови, своевременно употреблять лекарства и не заменять синтетические медикаменты БАДами.

Если не производить лечение своевременно, то инсулинозависимый (первый тип) и инсулиннезависимый (второй тип) сахарный диабет в стадии декомпенсации может вызвать:

  • Кетоацидоз. Это осложнения является крайне опасным для жизни пациента. Кетоацидоз сопровождается сильнейшей жаждой, головной болью, сонливостью, тошнотой. В тяжелых случаях больной теряет сознание. Также острый кетоацидоз сопровождается потерей рефлексов и появлением запаха ацетона изо рта. Если не купировать это осложнение своевременно, то пациент впадает в кому. Кетоацидоз способен привести к летальному исходу.
  • Гипогликемический или гипергликемический приступ. Эти осложнения тоже крайне опасные. При несвоевременном купировании приступ, как и кетоацидоз, может привести к диабетической коме. При гипергликемическом приступе используются препараты, которые помогают снизить уровень сахара в крови. При гипогликемии напротив – используются лекарства, в состав которых входит глюкоза.
  • Нарушения в работе опорно-двигательной системы. При декомпенсированной форме диабета повышается риск развития остеопороза и остеоартропатии. Это напрямую связано с тем, что патология сопровождается нарушениями в работе кровеносной и эндокринной систем.
  • Трофические язвы и дерматоз. Данные осложнения появляются вследствие нарушения тока крови. Нередко при несвоевременном лечении у пациента развивается некроз тканей на руках или ногах. В таком случае может понадобиться ампутация конечностей.
  • Диспластическое ожирение. Данное осложнение встречается редко. Диспластическое ожирение – это заболевание, при котором усиленно накапливается жир в верхней части туловища. При этом ноги пациента худеют.
  • Липодистрофия. Данная патология сопровождается исчезновением жировой клетчатки в месте инъекций инсулина.
  • Нарушения в работе органов пищеварения. Декомпенсированная стадия сахарного диабета чревата появление геморрагического диатеза, острым перитонитом и внутренними кровотечениями.
  • Катаракта и ренопатия. Нарушения в работе органов зрения, вызванные диабетом, могут привести к полной потере зрения.
  • Нарушения в работе ЦНС. Они проявляются в виде снижения работоспособности, депрессии, повышенной раздражительности. Часто ухудшается память.
  • Атеросклероз.

Еще при несвоевременном лечении повышается риск развития патологий сердечно-сосудистой системы. Нередко диабет в стадии декомпенсации вызывает сердечную недостаточность и ишемическую болезнь сердца. Эти заболевания становятся хроническими. В тяжелых случаях развивается инфаркт. О всей полное опасности при диабете расскажет специалист в видео в этой статье.

Источник: http://diabetik.guru/info/dekompensirovannyj-saharnyj-diabet-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию